Поширення науково-технічного прогресу прямо пропорційно погіршенню здоров’я багатьох людей. З одного боку, добре, що багато роботи почали виконувати комп’ютери та інші електронні пристосування. З іншого боку, люди з року в рік стають все менш рухливими, частіше працюють в сидячому положенні, а сучасний ритм життя майже не залишають часу для заняття спортом. Ці та багато інших факторів сприяють розвитку захворювань опорно-рухового апарату, головним симптомом яких є болі в спині.
Як показує статистика, біль в області спини зустрічається у 90% населення Землі!
Розглянемо цей симптом більш детально і дізнаємося, як зняти біль в спині.
Що таке дорсалгія?
Біль у спині (дорсалгія) є одним з найбільш частих видів болю в людському тілі, що поступається за частотою тільки мігрені.
І, якщо біль в м’язах (міалгія) або суглобах (артралгія) частіше пов’язана з інфекційними захворюваннями і розтягуваннями, то біль в спині ще може виступати і при більш незначних несприятливих факторах, наприклад, переохолодженні.
Чому так відбувається? Чому болить спина частіше, ніж інші частини тіла (за винятком голови, як ми і говорили). Вся справа у великій кількості нервових волокон, що пронизують хребет. У центрі хребетного стовпа проходить спинний мозок, від якого відбувається велике розгалуження складових нервову систему, причому нервові корінці виходять майже з кожного хребця, і, якщо хоч один з них буде затиснутий, людина відразу ж відчуває біль в спині.
Більш того, навпроти кожного хребця виходять нервові закінчення, які зв’язуються і беруть участь у функціонуванні кожного внутрішнього органу. Саме з цієї причини, багато пацієнтів скаржаться на біль в спині і нирках, в спині і ребрах, спині і серце і т. д.
Щоб ви більш зрозуміли картину того, що відбувається, а в деяких випадках і самі змогли зрозуміти причину взаємозв’язку різних видів болю в області спини подивіться на наступні зображення:
Як працює вегетативна нервова система
А тепер подивіться на цю картинку, де показується вихід нервових закінчень з хребта (всього 31 пара спинномозкових нервів):
–
Ви звернули увагу, як спинномозкові корінці виходять з щілин між хребцями?
Якщо хребет викривлений, людина отримала травму спини, підняв сильно важку річ, або просто має слабкий кістково-м’язовий корсет, через що все навантаження при рухах йде не на м’язи, а тільки на кістки, ці нервові волокна перетискаються і людина відчуває простріли в спині (люмбаго), гострий біль (коли корінець затискається і не відпускається протягом короткого часу) або ниючий біль (коли на нервові закінчення постійно здавлені), або ж нерв застуджений.
Виходячи з вищенаведених зображень можна зробити висновки, що проблеми з шийними хребцями можуть викликати біль у шийному відділі або верхній частині грудного відділу, біль між лопатками і серце, а ось при пошкодженні хребців грудного відділу вже можуть хворіти на органи ШКТ, відповідно при болях у попереку можуть з’являтися болі в нирках і інших органах сечостатевої системи.
Причини болю у спині
Тепер розглянемо основні причини, через які найчастіше і болить спина.
1. Захворювання хребта та інших елементів опорно-рухового апарату:
Остеохондроз – захворювання хребта, що характеризується дегенеративно-дистрофічним ураженням міжхребцевих дисків, після чого в патологічний процес залучаються тканини самих хребців, що призводить до порушення рухової функції оних.
Кіфоз – патологічний процес в хребті, що характеризується його викривленням в передньо-задній площині, що зазвичай відбувається в області грудного відділу. У народі називається» горб«,»горбатий”.
Сколіоз – патологічний процес в хребті, що характеризується його бічним викривленням, вправо/вліво або обох сторін.
Лордоз – природний вигин хребта, особливо добре проглядається в області попереку. Але при» патологічному лордозі ” даний вигин випинається в передню сторону, а постава людини нагадує, як ніби його тягнуть вперед.
Спондилолістез – захворювання хребта, що характеризується зміщенням хребця, фактично, це підвивих хребця, що може в результаті відсутності належного лікування може привести до викривлення всього хребетного стовпа (кіфоз, сколіоз, лордоз).
Анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтерева) – хронічне генетично запальне захворювання хребта, при якому уражаються крижово-клубові зчленування, хребетні суглоби і паравертебральні м’які тканини, що в кінцевому підсумку призводить до зрощення хребців і порушення природної рухливості хребетного стовпа.
Міжхребцева грижа – патологічний процес, при якому міжхребцевий диск під тиском стоншується і випинається за межі міжхребцевого простору.
Остеопороз – захворювання кісткової тканини, що характеризується зменшенням її щільності. Кістки стають більш крихкими і схильними до травмування. Зазвичай обумовлено гормональною перебудовою в жіночому організмі, особливо після клімаксу.
Остеомієліт – гнійне ураження кісткового мозку, яке призводить до розплавлення кісткової тканини.
2. Захворювання спинного мозку:
Спинний мозок, як ми і говорили, проходить через хребетний стовп, поєднуючи між собою головний мозок і інші органи, системи. До захворювань спинного мозку, або тим, що патологічно на нього впливають відносять:
- Радикуліт;
- Мієліт;
- Викривлення хребетного стовпа, що призводить до порушення кровопостачання або іннервації відділів хребта;
- Травмування хребетного стовпа;
- Абсцес;
- Онкологічні хвороби;
- Дефіцит вітамінів В6, В12, В1 (відповідають за підтримку функціонування нервової системи), міді;
- Віл-інфекція;
- Сифіліс;
- Розсіяний склероз.
3. Захворювання м’язових тканин спини:
- Фіброміалгія;
- Поліміозит;
- Міофасціальний синдром;
- Рабдоміоліз;
- Ревматична поліміалгія;
- Абсцес;
- Хвороба Шарко-Марі-Тута (ШМТ, спадкова моторно-сенсорна нейропатія, НМСН).
4. Інші хвороби, стани і несприятливі фактори, що призводять до болів в спині
Захворювання серцево-судинної системи – аневризма аорти.
Захворювання органів шлунково-кишкового тракту – панкреатит, холецистит, виразка шлунка, виразка дванадцятипалої кишки, ентероколіт, жовчнокам’яна хвороба (ЖКХ).
Захворювання і стани сечостатевої системи – пієлонефрит, гломерулонефрит, сечокам’яна хвороба (МКБ), нирковокам’яна хвороба (ПКБ), аднексит, ендометріоз, простатит, менструації, клімакс.
Психологічні розлади – стреси, депресія, неврози, неврастенія.
Доброякісні та злоякісні пухлини (рак).
Переохолодження організму – нерідко призводить до застуджування нервів спини і її болю.
Неякісний або неправильно підібраний матрац, подушка – стають винуватцями болю в спині після сну.
Важка фізична праця, пов’язана з підняттям важких предметів – нерідко призводить до травми хребців, міжхребцевих гриж та інших хвороб хребта.
Малорухливий спосіб життя (гіподинамія), що призводить до слабкості і атрофії м’язових тканин спини і болем в них. Адже спочатку, людина при ходьбі підтримується м’язами, а при слабкості, все навантаження йде не на м’язи, а на хребет, що призводить до його зносу і болів в спині. Гіподинамією страждають в основному офісні співробітники, ІТ-фахівці.
Ожиріння – зайва вага додатково навантажує спину при ходьбі. Для експерименту, покладіть в рюкзак 6 2х літрових пляшок води і походіть з ним на спині по дому, поробіть щоденні завдання (миття посуду, підмітання або пилосос, витирання пилу). Потім зніміть його, як відчуття? А тепер уявіть, людина із зайвою вагою носить такий рюкзак з собою кожну секунду свого життя, а деякі люди носять на собі зайвих 15, 20, 30 і більше кг! Вага навантажує майже всі органи і системи, зношуючи їх.
Вагітність-ще одна причина хворобливих відчуттів в області спини.
Причини болю в спині в залежності від її характеру
Гостра і хронічний біль в спині ниючого характеру — міозит, люмбаго, розтягнення м’язів спини, незручне спальне місце, переохолодження, неправильне підняття великих важких предметів, незручне робоче місце (крісло, висота столу), зміщення міжхребцевих дисків, остеохондроз.
Гострий біль в спині, що віддає в кінцівки – остеохондроз, міжхребцеві грижі, радикуліт, незручне положення тіла протягом тривалого часу (спальне місце, робоче місце).
Біль в спині пульсуючого характеру, що не проходить після прийому знеболюючих засобів – люмбаго, остеохондроз, сколіоз, кіфоз, міжхребцеві грижі, спондильоз, тріщина хребця.
Біль в спині розпираючого характеру – інфаркт міокарда, стенокардія, тромбоемболія легеневої артерії (тела), кишкова непрохідність.
Біль в спині давить характеру – інфаркт міокарда, стенокардія, гіпертонічний криз, атеросклероз, ІХС, жовчнокам’яна хвороба, панкреатит.
Причини болю в спині в залежності від її локалізації
Біль в спині справа – сколіоз, зміщення або грижа міжхребцевих дисків, хвороби шлунково-кишкового тракту, хвороби печінки, запалення правої нирки (нефрит), запалення правого яєчника (оофорит), наявність в нирках каменів, міозит, неврит, надмірні фізичні навантаження, ожиріння, травмування спини.
Біль в спині зліва – остеохондроз. люмбаго, зсув або грижа міжхребцевих дисків, радикуліт, пневмонія, бронхіт, міжреберна невралгія, інфаркт міокарда, захворювання ШКТ, спленомегалія, простатит, запалення лівої нирки (нефрит), запалення лівого яєчника (оофорит).
Біль в попереку – радикуліт, остеохондроз, хвороба Бехтерева, міжхребцеві грижі, синдром Рейтера, ревматоїдний артрит, остеопороз, люмбаго, компресія хребців, пухлини, інфекційні захворювання з ускладненнями на хребет і м’язи спини.
Біль в попереку – радикуліт, остеохондроз, хвороба Бехтерева, міжхребцеві грижі, синдром Рейтера, ревматоїдний артрит, остеопороз, люмбаго, компресія хребців, пухлини, інфекційні захворювання з ускладненнями на хребет і м’язи спини.
Біль нижче попереку – остеохондроз, спондилоартроз, сколіоз, зміщення або грижі міжхребцевих дисків, аднексит, розтягнення м’язів, менструації.
Біль по уздовж всього хребетного стовпа – остеохондроз, сколіоз, кіфоз, патологічний лордоз, протрузії хребців, міжхребцеві грижі, остеоартроз, міалгія, спондильоз, радикуліт, хвороба Бехтерева, травма хребетного стовпа.
Біль в області лопаток:
- Якщо болить під правою лопаткою, винуватцями можуть бути – холецистит, панкреатит, гепатити, цироз печінки, жовчнокам’яна хвороба, вегетосудинна дистонія (ВСД), міжреберна невралгія, остеохондроз шийного або грудного відділу, остеомієліт, кіфоз, сколіоз.
- Якщо болить під лівою лопаткою, винуватцями можуть бути – інфаркт, стенокардія, перикардит, міокардит, ендокардит, плеврит, пневмонія, абсцес, спондильоз, остеохондроз шийного або грудного відділу, міозит, міжреберна невралгія, ВСД, кіфоз, сколіоз.
Біль у спині – симптоми, які часто супроводжують дорсалгію
- Запаморочення, особливо при різкому повороті голови або при вставанні з сидячого, лежачого положення;
- Періодична поява “мушок” перед очима, потемніння в очах, аж до втрати свідомості;
- Головний біль;
- Оніміння в пальцях рук, ніг, стегон, сідниць;
- Слабкість в руках, ногах, загальна слабкість, нездужання, швидка втрата сил, відчуття розбитості і не висипання.
- Відчуття печіння або поколювання в руках і ногах;
- Біль за грудиною, в м’язах, суглобах, животі;
- Різка зміна артеріального тиску від низьких (100 на 60 і нижче) до високих значень (140 на 100 і вище) і навпаки протягом доби;
- Прискорене або рідкісне сечовипускання;
- При сечовипусканні або дефекації знижена чутливість;
- Простріли в спині (люмбаго);
- Тяжкість в плечах;
- Зміна постави, ходи.
Діагностика болю в спині
Серед методів обстеження, які застосовуються при дорсалгії виділяють:
- Візуальний огляд спини, пальпація, збір скарг, анамнез;
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ);
- Комп’ютерна томографія (КТ);
- Рентгенографія (рентген);
- Електроміографія (ЕМГ);
- Загальний і біохімічний аналіз крові.
Як зняти біль в спині? Лікування дорсалгії
Лікування болю в спині має грунтуватися перш за все на лікуванні основного захворювання, яке спровокувало дорсалгію. Адже якщо це звичайне переохолодження, то просте розтирання, або тепла ванна розслабить м’язи і біль пройде самостійно. Але у випадку з остеохондрозом або іншими хворобами, просте зігрівання матиме лише тимчасовий ефект.
Таким чином, лікування дорсалгії є симптоматичним, в той час як лікування основної хвороби може значно відрізнятися.
Розглянемо основні методи і лікарські засоби, які допомагають зняти біль в спині.
1. Лікарські засоби від болю в спині
Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) – основна група протизапальних і знеболюючих засобів, які займають основну нішу в лікуванні запальних захворювань і больових синдромів. Єдиний недолік деяких препаратів з групи НПЗЗ (НПЗЗ) це їх негативний вплив на слизові органів травлення, що при тривалому застосуванні може викликати виразкову хворобу і внутрішні кровотечі.
Популярні представники НПЗЗ – “Диклофенак”, “Напроксен”, “Німесил”, “Індометацин”, “Ібупрофен”.
До знеболюючих ліків інших груп можна віднести – “Парацетамол», “Анальгін” (заборонений в деяких країнах – США, Канада, Швеція, Індія та інших).
За формою випуску і способах застосування НПЗЗ існую у вигляді таблеток, мазей, гелів, ін’єкцій.
Наркотичні анальгетики-застосовуються при сильній гострого болю в спині, яка може супроводжувати онкологічні хвороби. Випускаються строго за рецептом лікаря після зважування всіх «за» і «проти».
До наркотичних анальгетиками відносять – “Кодеїн”, “Морфін”, “Промедол” та інші.
Міорелаксанти-група лікарських засобів, які мають властивість розслабляти мускулатуру організму, тим самим знімаючи спазмованість і болючість в м’язах, їх скутість. Адже саме розтягнення, рух скутих / спазмованих м’язових тканин викликає їх біль.
До популярних міорелаксантів відносять – “Седуксен”, “Сірдалуд”, “Мидокалм”, і інші препарати на підставі діазепаму, баклофена, толперизона, тизанидина.
Вітаміни групи В (В6, В1, В12) – беруть пряму участь у формуванні та функціонуванні нервової системи живих організмів, як людей, так і представників тваринного світу. За рахунок цього їх комбінація виступає в перших рядах при неврологічних розладах. Додатковий прийом цих вітамінів допомагає м’яко зняти запалення з м’язових тканин, розслабити мускулатуру, знизити больовий синдром.
Популярним препаратом з комбінацією В1, В6 і В12 є – “Мільгамма”.
2. Уколи від болю в спині
Гострий біль в спині успішно знімається уколами НПЗЗ, ГК, або ін’єкціями-блокадами.
Якщо з протизапальними і гормонами все ясно, то дія «блокад» грунтується на перехопленні больового імпульсу від зони ураження до головного мозку, тому людина і не відчуває біль, оскільки сигнал про таку не доходить до центру, так би мовити інтерпретації інформації. Лікувальні блокади ставляться в тригерні точки больової зони.
Препаратами вибору є – “Новокаїн», “Лідокаїн”. Ці кошти також розслаблюють м’язові тканини, знімаючи їх спазмованість і болючість.
Ін’єкції в залежності від призначення можуть робитися м’язово, підшкірно, внутрішньошкірно або через катетер.
3. Фізіотерапевтичні засоби від болю в спині
Черезшкірна електронейростимуляція (Ченс) – метод знеболювання за рахунок електричного збудження (стимуляції) спеціальним апаратом сенсорних нервів.
Магнітна терапія – допомагає м’яко зняти запалення, знеболити, поліпшити рухливість м’язів і хребців за рахунок впливу на організм низькочастотного магнітного поля.
Лазерна терапія – купірування больового синдрому відбувається за рахунок впливу на патологічні зони світлових променів червоного, інфрачервоного або ультрафіолетового спектра. Застосовується практично при всіх захворюваннях хребетного стовпа, що супроводжуються болем.
Електрофорез – введення лікарських препаратів проводиться під впливом невеликих електричних імпульсів, що пролонгує благотворну дію лікувальних речовин.
Фонофорез – метод аналогічний електрофорезу, тільки лікарські речовини вводяться за підтримки ультразвуку.
Лікувальна фізкультура (ЛФК) – також один з дієвих способів зняти хронічний біль в спині. Адже як ми вже і говорили, сидяча робота і взагалі, гіподинамія, призводять до слабкості м’язів спини, через що все навантаження при ходьбі та інших діях тіла падає на хребет, що неправильно. Вся навантаження повинна приходити на м’язи спини та інших органів. Тому, дозована фізичне навантаження за допомогою спеціально підібраних вправ дозволяють підвищити тонус м’язових тканин, тим самим розвантажити хребет. Люди, які почали займатися фізкультурою самі кажуть, що ходити стало набагато легше, болі стихають.
Тільки зверніть увагу, мова йде саме про правильну ЛФК! Навіть гантелі, і ті потрібно піднімати правильно, а не як попало. Банальні присідання теж повинні бути з прямою спиною і згином в колінних суглобах під прямим кутом. Є можливість, найміть спеціально навченого фітнес-тренера.
Масаж – допомагає зняти спазмованість м’язових тканин, але, при відсутності змін в способі життя, масаж буде мати лише короткочасний ефект.
Також можна вдатися до носіння фіксуючих бандажів/корсетів, які допомагають виробити правильне положення тіла, наприклад, при роботі в сидячому положенні. Фіксація подібними пристосуваннями використовується і після травми спини, або оперативного втручання в хребетний стовп.
4. Хірургічне лікування болю в спині
Операція на спині проводиться при наявності показань до її проведення, до яких можна віднести:
- Наявність міжхребцевих гриж, якщо вони затискають мінний мозок (мієлопатія) або спинномозковий нервовий корінець (радикулопатія);
- Викривлення хребетного стовпа-сколіоз, кіфоз, патологічний лордоз;
- Травма хребта.
Після лікування
Після лікування основного захворювання больовий синдром в спині може ще бути присутнім деякий час, тому пацієнтів із захворюваннями опорно-рухового апарату направляють на відновлення в спеціалізовані курортні Реабілітаційні центри.
Саме в таких центрах встановлені апарати для фізіотерапевтичного лікування, призначається масаж, підбираються вправи ЛФК, а при необхідності призначається і спеціалізоване дієтичне харчування.
Народні засоби від болю в спині
Перед лікуванням обов’язково проконсультуйтеся з лікарем!
Глина. Глина вже не одну сотню років використовується для лікування багатьох хвороб, і спина не виняток. Існує навіть термін» грязелікування”, в якому також може застосовуватися глина. Для приготування протибольового кошти, успішно використовуваного народними цілителями при радикуліті, потрібно змішати між собою 100 г блакитної або зеленої глини з 500 мл яблучного або винного оцту. Глину можна купити в аптеці. Підігрійте в керамічній посудині глиняну суміш до 38 градусів і нанесіть її на місце прояви радикуліту. Зверху обмотайте ділянку тіла харчовою плівкою або поліетиленом, обмотавши поверх теплою тканиною, наприклад, вовняною хусткою. Тривалість компресу – 1 година. Після змийте глину теплою водичкою, витріть тіло від вологи і обв’яжіть дане місце теплою хусткою. Курс лікування – 3 рази на день, протягом 2х тижнів.
Глина, алое, мед. Наступний засіб підійде для лікування остеохондрозу і міжхребцевої грижі. Змішайте між собою 100 г зеленої або блакитної глини, 600 мл теплої води, 1 ч.ложку соку алое і 1 ч. ложку натурального меду. Отриману суміш нанесіть на хворобливу ділянку, поверх обмотайте харчовою плівкою і укутайте теплим вовняною хусткою. Тривалість компресу 1 годину. Після змийте суміш теплою водою і обмотайте ділянку теплою хусткою. Курс-3 рази на день, протягом 2х тижнів. При алергії на мед обходитеся без нього.
Ладан і яблучний оцет. Як швидко зняти гострий біль в попереку? Наступне кошти допоможе це зробити за 3 дні. Для приготування змішайте між собою 50 г ладану і 50 мл яблучного оцту. Змочіть в розчин шматок простий х / б (складеної в кілька шарів) або вовняної тканини, і прикладіть її в якості компресу на поперек або інше місце болю в спині. Укутайте поверх вовняною хусткою і носите до висихання. Робіть такий компрес 2 рази в день.
Шерсть і сіль. Компреси з сіллю допомагають витягнути з організму патологічну рідину, зняти запалення, купірувати хворобливі відчуття. Овеча ж шерсть володіє чудовим зігріваючим і лікувальним властивістю. Комбінація шерсть + сіль при дорсалгії просто чудова. Розчиніть в гарячій воді грам 200 солі, щоб розчин був сильно сольовий і покладіть в нього на годину тканину або хустку з овечої вовни, щоб вона набралася солі. Потім тканину відіжміть і висушіть. Обв’яжіть їй хворобливу ділянку і носите постійно на собі, протягом декількох тижнів.
Настоянка з кульбаб. Застосовується як засіб для розтирання спини. Для приготування залийте в літровій банці свіжі квітки кульбаби 500 мл горілки. Закрийте щільно кришкою і поставте в темне прохолодне місце для настоювання, щодня струшуючи банку. Розтирайте настоянкою хворі суглоби або спину до 4х разів на день.
Профілактика болю в спині
Для уникнення дорсалгії дотримуйтеся наступних рекомендацій:
- Більше рухайтеся, не допускайте носіння на собі зайвих кілограмів жирових відкладень;
- Якщо працюєте сидячи, відходьте раз на годину від робочого місця і робіть зарядку, щоб покращився кровообіг, особливо в місцях, де воно було недостатнім через сидіння;
- Якщо піднімаєте тяжкості, робіть це правильно – з рівною спиною, і звичайно ж, особливо це стосується молодих хлопців, не тягніть на собі надтяжкості, навіть якщо у Вас є сили це робити, адже наслідки можуть істотно погіршити якість життя в разі травмування;
- Якщо носите важкі речі, наприклад пакети з магазину, розподіляйте вагу на 2 руки, щоб не було перекосу на один бік;
- Коли ходите або сидите, робіть це з рівною спиною, не сутультесь;
- Ретельно поставтеся до вибору робочого крісла і спального матраца / подушки, вони повинні бути з ортопедичним ефектом і обов’язково підбиратися по висоті, масі тіла;
- Відмовтеся від взуття з високими підборами, дівчата, особливо молоді, коли в спині присутній гострий біль, майже завжди звучить в голові « “чим я думала в молодості”, будьте пильні вже зараз, бережіть своє здоров’я;
- Намагайтеся більше плавати, це чудово профілактичний і лікувальний засіб від хвороб і патологій хребта;
- У разі появи перших болів в спині, зверніться до лікаря, оскільки в разі початку хвороби можна обійтися простий ЛФК і розтираннями, а якщо запустити процес, то можливо буде потрібно і операція;
- У їжі більше їжте продукти, багаті на вітаміни і мінерали;
- Не купуйте дитині рюкзак або сумку для носіння через плече, тому що в дитячому віці це прямий шлях до остеохондрозу, сколіозу;
- Не катайтеся на атракціонах з великою струсом організму, наприклад Водний банан або водна таблетка на високій швидкості, тому що така розвага дуже часто закінчується переломом хребця, міжхребцевої грижею та іншими травмами / хворобами хребта;
- Виключіть зі свого життя алкоголь і куріння.
До якого лікаря звернутися при захворюваннях кісток, м’язів і сполучної тканини?
- Ортопед;
- Вертебролог;
- Ревматолог;
- Травматолог;
- Хірург.
Відео
Здоров’я Вам, миру і добра!
