Біль в ногах, поряд з болем в спині є ще одним негативним «супутником» сучасної людини, і, якщо в давні часи, ноги боліли переважно через величезної кількості пройденого за день відстані, то сьогодні, найчастіше, біль в ногах спостерігається у людей, що ведуть малоактивний спосіб життя. Звичайно, варіантів, тобто причин больового синдрому в ногах досить багато, тому ми в цій статті розглянемо питання про болях в ногах більш комплексно, в принципі, як і інші питання на нашому порталі «Медицина на Добро Є».
Біль в ногах – загальні відомості
Біль в ногах – симптом або сукупність симптомів, характерних для різних захворювань, перш за все, нервової, кровоносної і опорно-рухової систем. Тому, так виходить, що проблеми можуть бути в спині, а відображення цих самих проблем – в ногах. Таким чином, дуже важливо знайти дійсно фахівця в своїй справі, який розуміє, зверніть увагу, не просто знає, а реально розуміє, як працює людське тіло, щоб вчасно виявити і виправити «поломку».
Взагалі, в світі, напевно, не знайдеться людини, у якого хоча б раз в житті не боліли ноги. У дитинстві, ножна біль зазвичай говорить про зростання молодого організму, в дорослому житті – про наявність якихось травм, неправильного догляду за своїм тілом, харчуванні, незручного взуття, ну а в похилому віці, частіше за все причиною стає посилення придбаних протягом життя захворювань. Хоча бувають випадки, коли біль короткочасна, викликана банально тісному взуттям або походом за грибами, тобто великої кількості зроблених кроків за день, тому хвилюватися не варто.
Розглянемо причини болю в ногах більш докладно.
Причини болю в ногах
1. Порушення кровопостачання
Порушення кровопостачання – як і в більшості інших проблем зі здоров’ям є чи не основною причиною болю в ногах. Пояснюється все просто – кров транспортує по всьому організму поживні речовини і кисень. Якщо кровотік недостатній або припиняється, з’являються спазмування / судоми, і, якщо нічого не зробити, через деякий час тканини починають деформуватися і відмирати. Залежно від локалізації порушення кровопостачання, це і інсульти, і інфаркти, і запаморочення і т.д. У нашому випадку, це біль в ногах.
Причинами порушення кровообігу в ногах можуть стати:
- сидяче положення (особливо на сильно низькому або високому сидінні);
- варикозне розширення вен;
- флебіт, тромбофлебіт;
- хронічна венозна недостатність;
- хронічна артеріальна недостатність;
- облітеруючий ендаартерііт
- атеросклероз – характеризується звуженням просвіту кровоносної русла за рахунок відкладення на внутрішніх стінках атеросклеротичних бляшок;
- носіння тісних штанів, взуття, високих каблуків;
- звичайний недолік гемоглобіну, що є будівельним матеріалом для еритроцитів.
Додатковими негативними факторами можуть стати – куріння, цукровий діабет, захворювання серця.
Головними симптомами виступають – гострі і ниючі болі, судоми, стихання болю при задиранні ніг вгору або опусканні вниз, дивлячись в якому положенні людина знаходиться.
2. Неврологічні розлади
Всі м’язові тканини пронизані нервовими волокнами, і, в разі запальних процесів, передавлюванні цих волокон або порушення провідності нервового імпульсу між клітинами людина може відчувати біль в нижніх кінцівках.
Причинами «неврологічної» болю в ногах можуть стати:
- Вплив на організм токсинів інфекційної природи (бактерій, вірусів, грибка та інших) – дифтерія, грип, коронавірусна інфекція COVID-19, остеомієліт та інші;
- Дефіцит вітамінів і мінералів (гіповітаміноз, авітаміноз) – В1, В6, В12, магнію, калію, натрію;
- Метаболічна полінейропатія – уремічна, діабетична і т.д .;
- Алкогольна інтоксикація організму (отруєння);
- Спадкові захворювання – полінейропатія Шарко-Марі-Тута;
- Аутоімунні захворювання – полінейропатія Гієна-Барре.
Головними симптомами виступають – судоми (особливо нічні, коли зводить ікри), дискомфорт при контакті з поверхнею шкіри, відчуття поколювання в м’язах, зниження чутливості в ногах нижче колін, ноги теплі.
3. Захворювання суглобів
Біль в ногах, викликана запаленням суглобових тканин, також входить в ТОП причин сьогоднішньої теми. Особливо проблема з суглобами актуальна для людей, які піднімають тяжкості, займаються спортом, мають зайвими кілограмами своєї ваги або просто харчуються малокорисною і шкідливою їжею . Також популярні і дегенеративні зміни в суглобах, викликаних неправильним способом життя або природним старінням організму.
Причинами «суглобової» болю в ногах можуть стати:
- Артрит – запалення суглобових тканин;
- Артроз (деформуючий остеоартроз) – дегенеративні зміни в суглобових тканих, що приводить до скутості руху;
- Подагра – відкладення в суглобової частини сечовини, яка призводить до запалення і гострого болю в місці її скупчення. Зазвичай розвивається на першому плюснефаланговом суглобі стопи;
- Бурсит – запалення синовіальних сумок, що оточують суглоби;
- Синовит – запалення і скупчення в синовіальній порожнині надмірна кількість ексудату;
- Посттравматичний синдром – больові відчуття періодично нагадують і старих переломах при зміні погоди або різних несприятливих факторах, наприклад, розтягуванні ноги.
Артрити, артрози характеризуються скутістю руху суглобів і болем при їх згинанні / розгинанні. Бурсит і синовит характеризуються збільшенням суглоба в об’ємі, що часто можна помітити і зовні. Подагра – візуальне збільшення «кісточки» великого пальця.
4. Захворювання спини
Дуже важливо нагадати, що головний координаційний центр з управління тілом знаходиться в голові – це головний мозок, від якого широка нервова магістраль відходить в хребет. Саме між хребцями знаходиться спинний мозок, який розгалужується до всіх точками різних органів. Нервові початку з управління ногами знаходяться в куприку, і, в разі пошкодження, передавливания або звичайного переохолодження цього самого місця нижній частині спини, людина відчуває біль в ногах. Вся справа в тому, що нервовий корінці виходять буквально з щілин між хребцями, і як тільки ці корінці пережимаються, людина відчуває як би простріл (люмбаго), якщо ж вони запалюються через постійне тертя, розвивається радикуліт, невриті ще багато різних захворювань. Відповідно, якщо хребет викривлений, теж віддача може йти на ноги.
Ще важливий момент – через хребет проходять і кровоносні судини, які також розгалужуються між хребцями в різні частини тіла. Тому, деформація хребта, разом з нервовими розладами часто супроводжується і порушенням кровообігу.
Звідси з’являються – оніміння в ногах, зниження чутливості шкіри, зменшення ноги в зростанні, судоми, тремор та інші. Посилення болю відбувається при нахилах тулуба.
Причинами болю в ногах через хребта можуть стати:
- Остеохондроз – дегенеративно-дистрофічні ураження хребетного рухового сегмента (хребець, міжхребцевий диск, пульпозное ядро, навколишнє сполучна тканина);
- Сколіоз – викривлення хребта по осі вліво-вправо;
- Кіфоз (горб) – викривлення верхньої частини хребта вперед;
- Патологічний лордоз (гіперлордоз) – викривлення хребта по осі вперед-назад;
- Неврит – запалення нервових закінчень;
- Радикуліт – запалення нервових корінців, що виходять з хребта.
5. Фізіологічні причини
Фізіологічні болю в ногах можуть бути викликані природними причинами:
- Зміни в жіночому організмі через менструального циклу, вагітності;
- Сверхсильная навантаження на ноги при бігу, підняття важких предметів, присідання, тривалій ходьбі;
- Біль в ногах у дітей часто обумовлена природному формуванні та зростанні кістково-м’язової системи;
- Недолік в організмі рідини;
- Перегрів організму в сауні, лазні або гарячій ванні;
- Розтягування, вивихи.
Симптоми
Оскільки болю в ногах і самі є симптомом різних захворювань / патологій або особливих станів організму, то тут ми більше розглянемо супутні симптоми:
- Тягнуть і тупий біль в ногах можуть вказувати на венозний застій в ногах, причиною якого найчастіше стають варикоз нижніх кінцівок, тривале перебування людини в протягом дня в сидячому або стоячому положенні, зміна гормонального фону (менструації);
- Гострий біль пульсуючого характеру з відчуттям печіння в області литкових м’язів може говорити про розвиток тромбофлебіту;
- Скорочується біль в литкових м’язах, особливо в поєднанні з відчуттям холодної стопи незалежно від навколишньої температури, яка дещо вщухає при спускання ніг з ліжка вниз говорить про розвиток атеросклерозу нижніх кінцівок;
- Прострілює біль в ноги від нижньої частини спини, при яких нога буквально слабне і важко стояти, а також поколювання й оніміння ноги зазвичай свідчить про захворювання поперечно-крижового відділу хребта – остеохондроз, ішіасі, радикуліті;
- Тягне біль в нозі, часто нагадує про себе, часто характеризує наявність міжхребцевої грижі;
- Тупий біль нижче колін, що супроводжується вагою в ногах і швидкою стомлюваністю в ходьбі, а також болі на підошві можуть вказувати на плоскостопість;
- Гострі непроходящие болю в нижніх кінцівках, що мають тривалий перебіг, можуть говорити про наявність інфекційного вогнища, наприклад – остеомієліті;
- Хвилеподібні больові відчуття в ногах, про що посилюються, то стихають нерідко діагностуються у людей з миозитом (запалення скелетних м’язів);
- Набряклість, наявність гематоми в поєднанні з больовими відчуттями говорять про травмування / ударі;
- Якщо до набряку і гематоми додається і посилення болю при спробі посувати пошкоджену кінцівку з підшкірними крововиливами, тоді велика ймовірність, що у людини перелом ноги. У деяких випадках, при переломі ушкоджується нервово-судинний пучок, через що у потерпілого з’являються і неврологічні розлади;
- Поява судинних зірочок говорить про розвиток варикозного розширення вен.
Вторинні симптоми
- Підвищена температура тіла – наявність в організмі запального процесу;
- Лихоманка, слабкість, запаморочення – інфекційна природа хвороби.
Діагностика
Діагностика болю в нижніх кінцівках включає в себе:
- Огляд ніг, пальпація, збір скарг, анамнез;
- Ультразвукова доплерографія (УЗГД) кровоносних судин нижніх кінцівок;
- Електроміографія;
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ) хребетного стовпа;
- Комп’ютерна томографія (КТ);
- Рентгенографія (рентген) таза.
Що робити, якщо ноги болять – лікування
Лікування болю в ногах починається з постановки правильного діагнозу, оскільки лікування розтягування і, наприклад тромбофлебіту проводиться зовсім різними препаратами і ліками. Більш того, бувають випадки, коли у людини перелом, а він затягує з відвідуванням лікаря, і в підсумку втрачається дорогоцінний час, який при тому ж тромбозі може закінчитися летальним результатом. Будьте уважні до свого тіла і своєчасно звертайтеся до лікаря.
Схема лікування болю в ногах включає в себе:
1. Загальні рекомендації по догляду за кінцівкою.
2. Медикаментозне лікування.
3. Хірургічне лікування.
Лікарські препарати та дозування призначає лікар на підставі даних діагностики пацієнта.
1. Загальні рекомендації
У разі появи больового синдрому в суглобі ноги, який періодично турбує людини необхідно обмежити його рухливість, для чого можна використовувати еластичний бинт або панчіх. Вони також застосовуються при варикозі, коли вени випинаються назовні.
При лежачому положенні ноги краще тримати піднятими вгору, тоді поліпшується периферичний кровообіг і больовий синдром стихає.
В обов’язковому порядку в період лікування необхідно відмовитися від алкоголю і куріння, за винятком, якщо людина використовує народну медицину і вживається кілька крапель будь-якої настоянки.
2. Медикаментозне лікування (ліки від болю в ногах)
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) – група лікарських препаратів, що мають протизапальну, знеболюючою і протіволіхорадочним активністю, яка широко застосовується при різних больових синдромах. Випускається в формах ін’єкцій, таблеток, порошків і мазей / гелів. Ін’єкції частіше ставляться як місцевої блокади, таблетки і порошки більше володіють загальним знеболюючу дію, мазі та гелі застосовуються локально, коли болять м’язи або суглоби, вони не тільки знеболюють, а й зігрівають.
Найбільш популярними НПЗЗ є – «Диклофенак», «Німесил», «Ібупрофен», «Кетанов», «Вольтарен», Фастум гель »,« Капсикам »та інші.
Мазі від болів в м’язах – «Вольтарен Форте», «Фастум гель», «Меновазин», «Фіналгон», «Гевкамен».
Вітамінно-мінеральні комплекси – призначаються при неврологічних розладах, оскільки деякі з них безпосередньо беруть участь в регулюванні роботи нервової системи.
Особливо важливі при полинейропатиях – вітаміни В6, В12 і інші вітаміни групи В, вітамін N (тиоктовая кислота), магній, калій.
Протисудомні препарати (антиконвульсанти) – застосовуються для купірування судомного нападу, наприклад, викликаного на епілепсію, який також супроводжується вираженим болем в ногах – «Габапентин», «Клоназепам», «Сабріл», «Конвулекс».
Глюкокортикостероїди (ГК) – група гормональних лікарських препаратів, що призначаються при сильно-вираженому больовому і запальному процесах. Ефективні при ревматоїдному артриті, остеохондрозі і інших хворобах. До популярних ГК можна віднести – «Дексаметазон», «Преднізолон».
Хондропротектори – група лікарських препаратів, що уповільнюють дегенеративні зміни в кісткових і хрящових тканинах під час артриту та інших хворобах опорно-рухового апарату, а також володіють властивістю регенерувати ці тканини. Серед популярних хондропротекторов можна виділити – «Структум», «Дона».
Антикоагулянти – група ліків, що знижують згортання крові, що розчиняють тромби і запобігають тромбоутворення в майбутньому. Серед антикоагулянтів можна виділити – «Ловенокс», «Флюксум», «Фрагміну ®».
Венотонізуючу, Ангіопротектори – ліки, які за рахунок зменшення проникності судин і їх розтяжності покращують венозний кровотік. Серед популярних венотоников можна виділити – «Венарус», «Детралекс», «Флебодіа 600», «Троксевазин».
При лікуванні подагри використовуються кошти, які виведуть з суглобів зайву сечовину – «Аллопуринол».
3. Фізіотерапевтичні процедури
Фізіопроцедури є чудовими «помічниками» в лікуванні багатьох хвороб. Вони м’яко впливають на організм, тому часто призначаються для більш швидкого одужання і відновлення здоров’я.
При болях в ногах можуть бути задіяні такі фізіотерапевтичні методи лікування:
- Лазеротерапія;
- Магнітотерапія;
- Ультразвукова терапія;
- Масаж;
- Грязелікування;
- Лікувальна фізкультура (ЛФК) та інші.
4. Хірургічне лікування
Оперативні методи лікування призначаються при відсутності результату від консервативної терапії. Серед методів хірургічного лікування можна відзначити:
- Заміна пошкодженого суглоба на штучний;
- Флебектомія – видалення варикозних вузлів;
- Емболектомія – видалення з кровоносного русла тромб, що відірвався;
- Стентування кровоносноїрусла – розширення просвіту судини за допомогою спеціального балона, механічно його розширює.
Лікування болю в ногах в домашніх умовах
Народні методи лікування можуть стати хорошою альтернативою при легких болях в ногах, однак, більш важкі випадки (тромбофлебіт і ін.) Вимагають все-таки консервативного лікування хвороби. Як би там не було, все-одно перед застосуванням народної медицини рекомендується проконсультуватися з лікарем.
Живокіст. Наступна настоянка допомагає впоратися з болем в нижніх кінцівках, що супроводжуються онімінням. Для приготування залийте 1 ст. ложку подробленного кореня живокосту 1 літром доброї горілки, поставте на 3 тижні в темне прохолодне місце для настоювання, після розведіть в пропорціях 1 (настоянка) до 3 (вода) і приймайте по 1 ст. ложці 3 рази на день, за 15 хвилин до прийому їжі, протягом 1 місяця.
Пижмо. А ось настоянка з пижма допомагає впорається з артритом, ревматизмом і подагрою. Щоб приготувати засіб залийте 250 мл окропу 1 ст. ложку подробленную пижмо, настойте 2-3 години, процідіть і пийте по 1 ст. ложці до 3х раз в день.
Кульбаба. Настій з кульбаби також допоможе зняти біль в ногах, тільки в цьому випадку, як компрес. Для приготування наповніть 500 мл банку квітками кульбаби на 1/5, після додайте в посудину горілки до верху, поставте на 14 днів для настоювання, періодично збовтуючи банку. Прикладайте марлеві компреси з настойкою на хворі місця.
Капуста. Намильте одну сторону свіжого капустяного листа господарським милом і присипте її содою, після прикладіть зворотною стороною лист до хворого місця, зафіксувавши його зверху х / б тканиною і хусткою. Робіть такий компрес перед сном, він добре допомагає купірувати м’язові болі.
Збір. Наступний збір з дарів природи допомагає впорається при суглобових болях. Для приготування змішайте між собою по 1 десертній ложці трави звіробою, ромашки аптечної, хвощ польовий, оман, березові бруньки, кукурудзяні рильця, листя кропиви, м’яту, листя брусниці, лляне насіння і сечогінний чай. Залийте збір 7 л окропу, настойте близько 1 години і приймайте по 1 склянці 4 рази на день, можна з натуральним медом, за 15 хвилин до їди.
Профілактика болю в ногах
Профілактика болю в нижніх кінцівках включає в себе перш за все:
- Правильне харчування з додаванням свіжих овочів і фруктів, багатих на вітаміни і макро-мікроелементи, а також винятком шкідливих продуктів харчування і шкідливих звичок;
- Більше рухайтеся, виключіть зі свого тіла зайві кілограми;
- При сидячій роботі періодично вставайте і робіть міні зарядку, щоб кров розганяла по всьому тілу;
- Дуже корисним буде сходить до фітнес-тренера, щоб він показав вправи для зміцнення м’язів спини, що мінімізує ризик викривлення хребта, що особливо актуально для офісних працівників і дітей;
- Уникайте носіння тісних штанів і взуття, що особливо стосується представниць прекрасної статі, оскільки перетискання судин в області малого тазу загрожує не тільки варикозом та іншими захворюваннями в ногах, але і органах малого тазу (матки, яєчників);
- Слідкуйте за поповненням організму необхідною кількістю рідини, оскільки останнім часом все більше людей забуває пити чисту питну воду, або п’ють, але не в достатній кількості.
До якого лікаря звернутися?
- Флеболог;
- Ревматолог;
- Хірург.
Відео
Здоров’я Вам, миру і добра!