Постійно працюючи за комп’ютером, а також гортаючи тонни інформації на різних сайтах ми вже навіть не замислюємося, що за останні 20 років це стало нормою, і навіть не помічаємо, як більшу частину нашого життя ми проводимо за гаджетами і іншими електронними пристроями. Більш того, в медицині вже навіть з’явилися терміни – «комп’ютерний синдром», «текстова шия» і інші, про яких раніше і говорити не доводилося. І ось, разом з подібним способом життя все частіше проявляється ще один термін – «офтальмалгія», за яким ховається очна біль.
Біль в очах – загальна інформація
Біль в очах (офтальмалгія) – один з основних симптомів патологічного процесу і / або захворювання очей, хоча, в деяких випадках, хворобливі відчуття в області очей можуть з’являтися в наслідок перевтоми органів зору, про що ми вже частково сказали.
Головні причини болю в очах – тривала робота за комп’ютером, ігри на смартфоні або відтворення у них різної інформації, потрапляння в око сторонніх предметів, інфікування та інші.
Крім усього, біль в очах зазвичай супроводжується їх почервонінням, підвищеної сльозоточивість і відчуттям в органах зору сторонніх предметів. Іноді зір стає розмитим.
Біль в очах може бути гострою, з різзю, тупий, сильною, пульсуючого характеру, що залежить від природи офтальмалгіі.
При короткочасних офтальмалгіях, які з’являються після роботи за комп’ютером, зазвичай специфічного лікування не потрібно, достатньо відпочити і надалі дотримуватися правил безпечної роботи в офісі – виконувати зарядку для очей і тіла, періодично відпочивати. Якщо ж болі в очах турбують людину часто, необхідно звернутися до лікаря, оскільки це може свідчити про розвиток якоїсь офтальмологічної хвороби – блефарити, глаукоми, катаракти та інших.
Анатомія ока
Перед тим, як описати основні причини болю в очах, давайте коротко пробіжимося по структурі органів зору, що допоможе нам істотно полегшити розуміння що і де може хворіти. Писати будемо на простому і доступному для багатьох мовою, коротко.
Отже, очей людини складається з 3 шарів – зовнішнього, середнього і внутрішнього, в які укладено ядро очі.
Зовнішня оболонка ока щось на зразок прозоро сумки, яка закріплена до навколишніх тканин м’язовими волокнами. Передня стінка прозора – це рогівка, задня стінка зовнішнього шару білястого кольору – склера.
Середній шар складається переважно з пігменту і судин, а його роль полягає в забезпеченні харчування і обміну речовин всіх очних складових. У середній шар також входять райдужка і ресничное (цілліарное) тіло, яке утримує на своєму місці кришталик. У центрі райдужної оболонки є отвір – зіниця. Колір очей, до речі, залежить від кількості в ній пігменту.
Внутрішній шар є сітківкою ока, що складається з фоторецепторів клітин. Саме ці клітини перетворюють отриманий світловий потік в нервові імпульси, які по приєднаному до сітківки зорового нерву передають в ЦНС, де головний мозок перетворює в зорову картинку.
Внутрішня частина ока називається – склоподібне тіло, воно складається з гелеподібної прозорої речовини і заповнює всю порожнину від кришталика до сітківки, займаючи 2/3 обсягу всього очі.
Щоб наочно проілюструвати вищесказане, подивіться на наступну картинку будови ока:
Тепер, коли ми будемо описувати різні причини / хвороби очей, ви зможете зрозуміти, де знаходиться та чи інша проблема.
Причини болю в очах
1. Захворювання очей (офтальмологічні хвороби)
Амбліопія ( «ледачий очей») – захворювання, що характеризується зниженням зорової функції одного з очей, в дуже рідкісних випадках обох очей. Патологічні зміни в очах зазвичай не спостерігаються. У зв’язку з тим, що загальна картинка того, що ми бачимо головний мозок формує на підставі сигналу з обох очей, часткова дисфункція одного з них не дає правильно сформувати образ. Симптоми – офтальмалгія, погіршення зору на близькій або далекій відстані до предмету, знижена фокусування зору, головні болі, втому, складність в сприйнятті об’ємних предметів, бажання покрутити головою для фокусування зору на той чи інший предмет.
Астигматизм – ще одне захворювання, при якому людині складно сприймати об’ємні об’єкти, вимірювати відстань до даного об’єкту, фокусуватися. Основна причина – порушення в прийомі світлових потоків сітківкою ока, що найчастіше обумовлено неправильною формою рогівки, і як наслідок, порушенням правильного заломлення світлового потоку. Також проблема може виникнути через порушення в будові / роботі кришталика, також відповідає за переломлення світлового пучка. Симптоми – біль в очах, розмита картинка, двоїння, бажання примруживши для фокусування, головні болі.
Блефарит – запальне захворювання очних століття, яке зазвичай розвивається в наслідок проникнення в мейбоміевие протоки жирових залоз або сальних залоз (залози Цейса) століття різної патогенної мікрофлори, особливо стафілококів. Симптоми – почервоніння, набряклість, свербіж, відчуття сторонніх предметів і болю в оці, поява гнійників, скоринки, а іноді і випадання вій, погіршення зорової функції, можлива світлобоязнь.
Короткозорість (міопія) – захворювання очей, що характеризується порушенням рефракції (заломлення) світлового пучка, який в кінці потрапляє не на саму сітківку, а зупиняється перед нею. Симптоми – відсутність чіткої картинки далеких предметів, біль і печіння в оці, головний біль в області чола і скронь.
Глаукома – хронічне захворювання органів зору, обумовлене поступовим підвищенням внутрішньоочного тиску, що призводить до порушення в роботі, а далі і патологічних змінах в зоровому нерві. Симптоми – поступове зниження гостроти зору, проблеми з боковим зором, тиск в очах, поява темних плям перед очима, погіршення зору при поганій освітленості і в темних приміщеннях, формування «райдужних» відсвітів при погляді на світлові джерела (лампочку, сонце). Характерна ознака глаукому – візуальне помутніння очі.
Далекозорість (гіперметропія) – захворювання очей, що характеризується порушенням рефракції (заломлення) світлового пучка, який в кінці фокусування зупиняється не на самій сітківки, а за нею. Симптоми – відсутність чіткої картинки близьких предметів, біль і печіння в оці, швидка стомлюваність очей, туманність перед очима, головний біль в області чола і скронь, астенопатія, розвиток косоокості.
Катаракта – патологічний стан, що характеризується помутнінням кришталика, що призводить до порушення нормального пропускання і заломлення крізь себе світлового пучка. Симптоми – зниження гостроти зору, аж до повного його втрати, часта необхідність у зміні окулярів, напруга і швидка втома очей, погана видимість в темних приміщеннях, розвиток дальтонізму, іноді може з’явитися двоїння. Характерна ознака – зіниця стає як би мутним, затуманеним, освітленим, при цьому, в нормальному стані, він має темний колір.
Кератит – запальне захворювання рогівки ока, що призводить до порушення нормального проходження / заломлення світлового потоку. Основні причини – травми ока, вірусні/бактеріальні інфекції. Симптоми – відчуття в оці стороннього предмета, підвищена сльозотеча, світлобоязнь, періодичні судомні змикання століття (блефароспазм), почервоніння і біль в очах.
Кератоконус – патологічний стан, що характеризується зменшенням товщини рогівки, яка під впливом внутрішньоочного тиску випинається назовні в формі конуса. Це призводить до порушення рефракції світлового пучка, зниження гостроти зору, втомою і болем в органах зору, головного болю, розвитку міопії, появи ореолів при погляді на світло.
Комп’ютерний зоровий синдром – патологічний стан / сімптокомплекс, що характеризується порушенням гостроти зору, почервонінням і болем в очах, стомлюваністю органів зору, підвищеної сльозоточивість, світлобоязнь, тривалим фокусуванням на ближній і / або дальній предмет, особливо при їх зміні, двоїння предметів, головним болем, сухістю очей.
Кон’юнктивіт – запальної захворювання кон’юнктиви очей, обумовлене найчастіше її роздратуванням хімічними речовинами, інфекцією, травмою, попаданням в очі сторонніх предметів, алергічною реакцією. Кон `юнктива – тонка прозора оболонка, що покриває очне яблуко, від країв до задньої частини верхньої і нижньої повіки, а далі переходячи на очне яблуко, обволікає його. У ній виробляється рідина, яка змащує / зволожує очі при закритті століття. Симптоми – почервоніння склери, свербіж і печіння в оці, світлобоязнь, сльозоточивість.
Макулодистрофія (вікова макулярна дистрофія, ВМД) – група офтальмологічних хвороб, що характеризуються ураженням сітківки ока. Головною причиною є порушення харчування центральної зони сітківки, обумовлене ішемією (погіршення кровопостачання). Основні симптоми – туман перед очима, спотворення прямих ліній і контурів об’єктів, путнє пляма на зображенні.
Відшарування сітківки – патологічний процес, що характеризується відшаруванням внутрішнього шару, тобто сітківки ока від його середнього, судинного шару. Це призводить до порушення кровопостачання і живлення відокремленого ділянки. Симптоми – візуальні дефекти при зорі (відблиски, деформовані контури предметів), погіршення різкості, туман перед очима. Основні причини – травмування очі.
Синдром «сухого» ока (ССД) – офтальмологічне захворювання, що характеризується недостатньою кількістю на їх поверхні слізної рідини, що обумовлено найчастіше недостатньою її продукції або швидким висиханням. У зв’язку з особливістю нинішнього покоління постійно дивитися на екрани моніторів і смартфонів, а також особливості поведінки очей під проведення часу за гаджетами, в більшості випадків причиною стає швидке випаровування слізної вологи. Справа в тому, що, коли людина дивиться на екран, він значно рідше моргає століттям, через що поверхня очі, що контактує з повітрям, швидко пересихає. Симптоми – свербіж і печіння в очах, дискомфортні відчуття і біль, світлобоязнь, почервоніння, порушення різкості, підвищеної сльозотеча або повна його відсутність. Причинами також можуть стати травми ока, опіки, алергічні реакції.
Увеїти – запальне захворювання судинного шару органів зору. До увеитом відносяться – ірит (запалення райдужної оболонки), циклит (запалення циліарного тіла), ретиніт (запалення сітківки) та інші. Основні причини – інфекції, ішемії, травми, алергічна реакція, гормональні порушення. Симптоми – почервоніння очей і біль, що підсилюється при натисканні на очне яблуко або при сильному світлі, світлобоязнь, підвищена сльозотеча.
Халязіон і ячмінь на оці – запальні захворювання краю століття, при яких в області мейбомиевой залози і хряща століття формується закупорка вихідного каналу, що призводить до пухлиноподібні утворення, діаметром в декілька міліметрів. За клініці розрізняють – ячмінь на оці, що є гострим запаленням і халязион, що представляє собою хронічний запальний процес. Основна причина обох – порушення відтоку рідини з сальних залоз, тільки в разі ячменю, винуватцем зазвичай стає інфекція, а при Халязіон – алергії, простужіваніе та інші патологічні стани. Симптоми – формування в тоще століття горошіноподобного освіти з почервонінням, яке натискаючи на око формує відчуття в ньому стороннього предмета. Також можуть бути присутніми світлобоязнь, почервоніння ока, свербіж, підвищена сльозоточивість, гнійні виділення і формування кірки на повіках,
Електроофтальмія – захворювання очей, обумовлене ураженням органів зору ультрафіолетовими променями, джерелами яких можуть стати сонячні промені, зварювальний дуга, блискавка, чистий сніг на сонці, погляд на лампи в солярії і інші. Характеризується роздратуванням і почервонінням очей, хворобливістю, сльозотечею, світлобоязнь.
2. Інші причини болю в очах
- Попадання в око чужорідних тіл, особливо металевої стружки, піску, що на початку викликає дискомфорт, а після, якщо їх не витягнути з ока, то роздратування і запальний процес;
- Хімічні опіки – при попаданні в очі різних речовин, особливо з розряду побутової хімії, засобів для чищення, дезодорантів, лаків, фарби, будівельних сумішей;
- Травмування очі;
- Тривала напруга очей через перегляд екранів телевізора, комп’ютера, телефону;
- Алергічні реакції, в т.ч. на різні лікарські препарати;
- Неправильно підібрані окуляри, контактні лінзи;
- Високий артеріальний тиск, гіпертонічний криз;
- Ендокринні порушення, гормональний дисбаланс;
- Захворювання, локалізовані в області голови – фронтит, етмоїдит, гайморит, шийний остеохондроз та інші.
Симптоми
Біль в оці часто супроводжується іншими симптомами, серед яких виділяють:
- Дискомфорт і відчуття печіння, різі в оці;
- Почервоніння органів зору;
- Підвищена сльозоточивість;
- Зниження гостроти зору, двоїння;
- Світлобоязнь;
- Поява лущення і кірочок;
- Свербіння;
- При інфекційних захворюваннях можуть бути присутніми підвищена і висока температура тіла, слабкість, головний біль, біль в м’язах і суглобах.
Ускладнення
До ускладнень, які можуть з’явитися через хвороби або травм, що супроводжуються офтальмалгіей можна віднести:
- Патологічні зміни в будові ока – деформація рогівки, помутніння кришталика, відшарування сітківки;
- Необхідність носити окуляри;
- Зниження гостроти зору, аж до його втрати (сліпоти).
Види
Класифікація офтальмалгіі проводиться таким чином:
За етіологією:
- механічна;
- травматична;
- післяопікових;
- обумовлена запаленням;
- обумовлена перенапруженням м’язів;
- обумовлена пошкодженням ЦНС;
- інфекційна.
За характером болю:
- ниючий;
- колючий;
- сдавлюючий.
Діагностика
Діагностика офтальмалгіі включає в себе:
- Збір скарг, візуальний огляд, анамнез;
- Візометрія – дослідження гостроти зору;
- Офтальмоскопія – огляд очного дна з метою дослідження якості рефракції і здоров’я сітківки ока;
- Пахіметрія – вимірювання товщини рогівки;
- Біомікроскопія органів зору;
- Дослідження продукції слізної рідини;
- Безконтактна тонометрія – вимірювання внутрішньоочного тиску;
- Бактеріологічне дослідження – для визначення інфекційної природи патології;
- УЗД очі – при скруті дослідження ока через набряклість, гемофтальма і інших дефектів;
- Рентгенографія, магнітно-резонансна томографія або комп’ютерна томографія – для розуміння, чи є травма очниці, наявність сторонніх предметів та інших.
Лікування
Лікування очного болю може істотно відрізнятися, в залежності від її природи. І, якщо при болю через перевтому проходять у спокійному стані, то у випадку з різними хворобами, крім використання лікарських препаратів може знадобиться і хірургічне лікування.
Ліки від болю в очах:
При почервонінні / подразненні очей, що супроводжуються болем, призначаються судинозвужувальні краплі – «Візін», «Офтагель», «Нафтизин», «Окутіарз».
У разі сильного больового синдрому, а також запальних хворобах очей використовують системні знеболюючі засоби, найчастіше з групи НПЗЗ – «Ібупрофен», «Найз», «Німесил», мелоксикам («Моваліс»).
При відчутті тиску в голові, і, якщо підвищений внутрішньочерепний тиск підтверджується, призначаються сечогінні препарати – «Маннит», «Дакарб», «Фуросемід». До речі, одним з ознак підвищеного ВЧД є дуже тверде на дотик очне яблуко.
При сухості очей, ССД призначається т.зв. «Штучна сльоза» – «Візмед», «Видисик», «Штучна сльоза», «Офтолік», «Оковірін», «Хіло-комод».
При запальних захворюваннях очей (увеїти та інші) можуть призначити гормональні препарати – «Дексаметазон», «Преднізолон», «Бетаметазон».
При інфекційних захворюваннях ока, що супроводжується гнійними виділеннями, корочками, призначаються антибактеріальні краплі – «Ципрофлоксацин», «левоміцетіновий краплі», «Офтамірін» та інші.
При ячмені на оці призначаються протимікробні краплі і мазі – «Левоміцетин» (1-2 краплі 5% -го розчину 3-4 рази на день, протягом 5-15 днів), «Флоксал» (1 краплі 2-4 рази на день , протягом 7-14 днів), «Ціпромед» (5 крапель 3 рази на день), «Тетрациклінова мазь», «гідрокортизону мазь».
Корисними для здоров’я очей є і вітаміну А, С, Р, а також жирні кислоти Омега-3.
Також ми вже писали про те, як витягнути скалку з ока, що буде корисним до вивчення і допоможе безболісно очистити органи зору.
Народні засоби від болю в очах
Лікування очного болю народними засобами в домашніх умовах проводять наступними засобами.
Ромашка. Настойте в склянці окропу 2 ч. Ложки сухого сировини ромашки аптечної, хвилин 30-40, після процідіть засіб і використовуйте в якості промивання запаленого ока. Знімає не тільки запалення, але і хворобливі відчуття, допомагає в боротьбі з мікробами. Курс – 2 рази на добу протягом 14 днів.
Календула. Дія календули аналогічно ромашці. Для приготування цілющого кошти заваріть у склянці окропу 1 ст. ложку календули, настойте його хвилин 40, процідіть, використовуйте для промивання. Курс – 2 рази на добу протягом 14 днів.
Чай. Зменшити вираженість роздратування і больового синдрому допомагає міцно-заварений чай, яким можна промивати очі або використовувати в якості примочок.
Подібним ефектом допомагають відвари деревію, лаврового листа, чайної троянди.
Важливо! Перед застосуванням народних засобів проконсультуйтеся з лікарем. Для прикладу, є люди, які при використанні холодних компресів на оці застуджуються нерв, і зір взагалі впало.
Профілактика
Щоб запобігти появі болю в очах дотримуйтесь наступних простих рекомендацій:
- При роботі за комп’ютером, кожні 40-45 хвилин давайте очам відпочити, роблячи 10-15 хвилинну перерву, іноді роблячи гімнастику для очей;
- При роботі на виробництві використовуйте індивідуальні засоби захисту – окуляри, маски, рукавички та інші предмети, що метою запобігання нещасних випадків, і не забудьте дотримуватися техніки безпеки;
- Не залишайте на самоплив різні офтальмологічні хвороби, щоб вони не перейшли в стадію хронізації, доставляючи хворобливі відчуття багато років;
- Їжте продукти, багаті на вітаміни і макро-мікроелементи;
- У разі падіння зору, підбір окулярів і / або контактних лінз довірте окуліста, тому що неправильний підбір цих предметів може погіршити ситуацію і прискорити процес падіння зору;
- Слідкуйте за чистотою рук і намагайтеся не торкатися руками обличчя, поки їх не вимили.
До якого лікаря звернутися при офтальмалгіі?
- Офтальмолог
Відео
Здоров’я вам, миру і добра!