Напевно, багато хто з Вас, дорогі читачі, помітили, що фігура сучасних людей за останні десятки, а ще краще, сотню років зазнала деяких змін. Подивіться на старі фото-відеоматеріали, як люди виглядали тоді, і як виглядають зараз.
Перше, що кидається в очі – повнота, друге – діти виглядають старше, тобто не за віком, а третє, що на фото не видно – якість шкіри. Найбільші ж зміни видно на людях із Західних країн.
Так, всі зміни криються головним чином через вживаної їжі (її якості і кількості), а також щоденної фізичної активності людини.
Ожиріння , гормональні порушення, серцево-судинні захворювання далеко не повний список зростаючих проблем зі здоров’ям багатьох людей по всій земній кулі. Деякі лікарі, але, в більшій мірі косметологи, включають і целюліт в групу вищенаведених проблем, хоча згідно МКБ-10 такої хвороби, як «целюліт» в ній немає.
Якщо чоловіки на целюліт часто не звертають увагу, що через особливості будови організму зустрічається рідко, то для деяких представниць прекрасної статі це буквально катастрофа, в рішення якої дівчини вкладають велику кількість сил, часу і коштів.
Ми розглянемо в цій статті тему целюліту і постараємося описати методи боротьби з «апельсиновою кіркою».
Що таке целюліт? Суть проблеми
Целюліт (Cellulite), він же «гіноідна ліподістрофія» – структурні зміни в найглибшому шарі шкірного покриву, підшкірно-жирової клітковини (гіподермісе), що зовні виражається появою на шкірі горбків з ямочками. На дотик, шкіра в цих місцях кілька холодніше від інших місць, а при натисканні покривається злегка оранжевим кольором.
Якщо говорити більш звичною мовою, то целюлітом є надмірне відкладення жиру в нижньому шарі шкірного покриву, що призводить до застійних явищ, сприяє порушенню лімфо- і кровообігу в місцях локалізації.
Інші назви і синоніми – апельсинова кірка.
За локалізацією, гіноідний липодистрофия зазвичай поширюється на нижніх кінцівках, стегнах, сідницях, передпліччях.
Головними методами боротьби є масажі, фізіопроцедури, обгортання та інші.
Дуже важливо розрізняти целюліт косметичний (Cellulite, гіноідна ліподістрофія) і захворювання целюліт (Cellulitis).
Cellulite і Cellulitis – в чому різниця?
Cellulite – косметичний дефект невоспалительного характеру, запропонований Cancesi Alquier і Paviot в 1920 році, у Франції. Цей термін набрав оборот в світі для позначення саме «апельсинової кірки» в 1973 році бізнес-вумен з Нью-Йорка в сфері косметології Ніколь Ронсард (Nicole Ronsard), яка опублікувала книгу по цій темі “Cellulite: Those Lumps, Bumps and Bulges You Couldn ‘t Lose”.
Cellulitis – запальне захворювання підшкірно-жирової клітковини, найчастіше інфекційної етіології, що виражається розвитком флегмони. Код за МКХ-10 – L03.
У зв’язку з цим, у багатьох ЗМІ з’явилася плутанина. Одні називають целюліт медичною проблемою, інші косметичної, і ті і інші можуть мати рацію, тому що межа між «Cellulite» і «Cellulitis» багатьма копірайтерами і журналістами стерлася.
Головне клінічне відмінність між цими термінами висловив А. Куреши1 – при Cellulitis в шкірі присутній гнійний інфільтрат, у Cellulite його немає.
У даній статті ми поговоримо про косметичний целюліт (Cellulite), тобто гіноідну ліподістрофію, що виражається нерівною поверхнею шкіри.
Патогенез
Перед розглядом питання про розвиток целюліту, розглянемо в декількох рядках на доступній мові будова шкіри.
Шкіра складається з 3 шарів – епідерміс (верхній, зовнішній шар, товщиною до 4 мм), дерма (середній шар, в якому розміщені нервові закінчення, сальні залози, лімфатичні і кровоносні судини, еластичні і колагенові волокна) і гіподерми (самий нижній шар, який складається з підшкірної жирової клітковини і через який також проходять вени і інші кровоносні судини). Нижче дерми розміщений шар сполучної тканини (фасція), під якою вже розміщений шар м’язової тканини.
Підшкірно-жирова клітковина складається з жирових клітин (адипоцитів), які, в свою чергу, бувають двох видів – білі і бурі. Білі складаються в більшій мірі з жирних кислот, самого жиру, холестерину і деяких інших речовин, є «депо» організму, з якого при необхідності він черпає ці речовини. Крім того, вони виконують секреторну функцію – беруть участь у виробленні гормонів лептин, адипонектин, резистин. Бурі ж адипоцити більше виконують терморегулірующую роль, у дорослих зустрічаються в незначних кількостях, зате знаходяться у великій кількості в новонароджених дітей.
Чому целюліт у жінок зустрічається частіше, ніж целюліт у чоловіків? Насправді ця пропорційність обумовлена репродуктивною функцією у представниць прекрасної статі. Через те, що жіночому організму під час вагітності потрібно піклуватися відразу про двох життях, жировий прошарок з «енергетичним» і «гормональним» запасом у неї товщі, ніж у чоловіків. Крім того, у жінок тонше дерма. У чоловіків навпаки, дерма товщі, гиподерма тонше. Навіть якщо дівчина дуже худа, жировий прошарок при рівних умовах у неї товщі.
Далі, вагітність сприяє підвищенню рівня естрогену, який посилює секрецію сальних залоз, підвищує рівень гіалуронової кислоти та інших речовин. Гиперсекреция залоз і гіалуронка підвищують рівень води в тоще шкіри, перетворюють колаген в нерозчинну форму, з чого з’являються застійні явища.
Ще один фактор – збільшення підшкірного жиру призводить до здавлення кровоносних і лімфатичних судин. Порушення циркуляції яких сприяє порушенню обмінних процесів і нормального харчування шкіри і її складових, що виявляються зовнішніми дефектами.
Наступний фактор – проникнення жиру в лімфатичні судини, які є частиною імунної системи. Імунітет ж в свою чергу розцінює це як проникнення чужорідних елементів, які загрожують здоров’ю організму, і направляє в місця проникнення імунні клітини фагоцити. Ті мають властивість «поїдати» загрозливі елементи. Фагоцити збільшуються в розмірах, роблять більше жирових клітин, закупорюють лімфатичні судини, перетворюються в гранульоми, ксантоми, щільні вузлові утворення. Розвивається лімфостаз.
Всі ці процеси, які не збалансоване харчування, малорухливий спосіб життя призводять до збільшення щільності і розмірів жирових клітин, які натискаючи на дерму буквально випинаються назовні, адже у внутрішній шар через м’язові тканини їм продавлюватися набагато складніше через більш щільної структури останніх.
Целюліт у жінок може бути присутнім буквально по всьому тілу.
Целюліт у чоловіків найчастіше з’являється на передній частині стегон і в області живота.
Статистика
Залежно від віку – зустрічається приблизно у 80% жінок, віком від 20 до 35 років, а після 35 років кількість власниць целюліту збільшується до 95%.
За локалізацією – 96% випадків припадає на стегна і сідниці, 44% на коліна і живіт, 15-60% на руках.
МКБ
Незважаючи на відсутність гіноідний липодистрофии в МКБ під терміном «Cellulite», деякі фахівці припускають, що його можна знайти під кодом E88.1.
Симптоми целюліту
Від моменту появи перших ознак целюліту, у вигляді певної набряклості місць надмірного скупчення підшкірного жиру і до повного його розвитку може пройти кілька років.
Основними симптомами целюліту є:
- Нерівності шкірного покриву у вигляді наявності на ній твердих на дотик горбків і ямок, які в міру дорослішання людини, якщо він не змінить спосіб життя, продовжують збільшуватися в розмірах;
- Місця, на яких формується целюліт трохи набряклі, наприклад, нога вище коліна починає різко потовщуватись, в той час як нижче коліна виглядає нормально;
- Поверхня шкіри стає прохолодніше, в порівнянні з ділянками, де дефект відсутній;
- При невеликому фізичному впливі на шкіру, на ній можуть з’явитися злегка оранжеватий плями;
- Через нерівного рельєфу, при впливі на шкіру сонячних променів з’являється нерівномірний загар, присутні білі плями.Як виглядає целюліт
Ускладнення целюліту
Головним ускладненням целюліту, крім косметичного дефекту є порушення мікроциркуляції, а відповідно і харчування верхніх шарів шкіри – дерми і епідермісу, що погіршує якість і здоров’я шкіри.
Причини целюліту
На сьогоднішній день відомі наступні причини целюліту:
Вживання неякісних продуктів харчування, в яких містяться погано, а іноді і зовсім нерозчинні жири, т.зв. трансжири. Такий їжею зазвичай є напівфабрикати, їжу швидкого приготування, газовані води, чіпси та інші.
Малорухливий спосіб життя (гіподинамія) – чим менше людина рухається, тим менше жиру утилізується організмом.
Недостатнє надходження в організм чистої питної води – якщо людина п’є свою норму води , це призводить до очищення від токсинів і зайвих жирових клітин. Зверніть увагу, що газованої води, соки, кава та інші напої не можуть в повній мірі виконати роль чистої води.
Незбалансоване харчування – дотримання жорстких дієт, або ж дієти, при яких людина недоотримує необхідну кількість корисних речовин, вітамінів , макро- мікроелементів і інших. Крім того, якщо людина сильно і довго обмежує себе в їжі, то організм при першій же можливості забере з їжі жири, додавши їх в підшкірно-жировий шар, тобто виходить зворотний ефект.
Зміна гормонального фону – підвищений рівень естрогену, як ми вже говорили, сприяє додатковому накопиченню в шкірі жирових клітин.
Статеве дозрівання, вагітність та інші стани, що супроводжуються гормональним дисбалансом, можуть призводити до підвищеної акумуляції жиру під шкірою.
Вживання лікарських препаратів – деякі з таких, особливо з групи схуднення, після скасування засоби призводять до швидкого набору ваги, причому до точки, вище до початку «схуднення». Іншими групами препаратів, що сприяють збільшенню жирового прошарку, є – інгібітори протонної помпи, снодійні, діуретики.
Шкідливі звички – зловживання алкогольними напоями, куріння, вживання психотропних речовин призводить до порушення кровообігу і лімфотоку, а також збільшує ризик появи целюліту.
Носіння тісного, сильно обтягує тіло одягу – надмірне здавлювання шкіри призводить до порушення крово- лімфотоку, з’являються застійні явища з відповідним результатом.
Природне старіння організму – при цьому знижується вироблення колагену. Колаген є білком, який не тільки робить шкіру пружною і еластичною, а й допомагає метаболизировать жир.
Серед інших причин виділяють – ожиріння, генетичну схильність, стреси.
Звичайно, сукупність факторів збільшує ймовірність появи целюліту.
Продукти, що викликають целюліт
Продукти, з високим вмістом натрію (солі) , який затримує воду в організмі – шинка, ковбаси, сири, чіпси, сухарики, консерви, суші і роли.
Продукти, з високим вмістом цукру – солодкі йогурти, газованої води, покупні соки, шоколад, цукерки.
Продукти з білої муки – білий хліб, батон, булочки, млинці. Вони багаті на рафіновані вуглеводи, які перетворюються організмом в глюкозу, а вона в надмірній кількості підсилює процеси гликации з подальшим руйнуванням колагену і еластину.
Продукти з високим вмістом трансжирів – маргарин, спред, піци. Трансжири сприяють розвитку захворювань серцево-судинної системи (атеросклероз, ішемічна хвороба серця, гіпертонія, інфаркт міокарда та інші), ендокринної системи, онкологічних хвороб, ожиріння. Головним чином всі негативні процеси з’являються через відкладення на стінках кровоносних судинах «поганого» холестерину, формуючи бляшки, які звужують кровоносне русло, погіршують кровообіг і харчування різних органів і систем.
Продукти, що порушують мікроциркуляцію крові і лімфотоку – алкоголь, каву, міцний чай, кола, какао.
Алкоголь – входить буквально в ТОП шкідливих продуктів, придуманих коли-небудь людиною. Звичайно, одна справа вживання мікроскопічних доз в лікувальних цілях, бо про лікування вином говорив і Апостол Павло в Святому Письмі (1 Тімофею 5:23), але інша справа пити алкоголь для потіхи свого тіла, що не несе користі здоров’ю людини, про що писав вже не один учений. Що стосується конкретно взаємозв’язку алкоголю і целюліту, то спиртні напої призводять до зневоднення організму, порушують функцію клітинами розщеплювати жири, порушують мікроциркуляцію крові і лімфи, викликає набряки, і це, не кажучи вже про пошкодження алкоголем клітин головного мозку.
Згідно з теоріями Східної медицини, головні причини целюліту – погіршення кровообігу і процес виведення з організму продуктів метаболізму (як правило, порушення лімфотоку). Причому, на думку цілителів Тибету, цим двом порушень сприяє один фактор – вживання «холодної» їжі. До таких продуктів відносяться різні овочі, остиглі в холодильнику продукти (нерозігріті). У зв’язку з цим, вживання овочів поєднують з наступними продуктами – імбир, куркума, перець (чорний, чилі і ін.), Гвоздика, кориця, часник , цибуля, кінза, кріп , «масала». Цукор замінюють медом.
Інші продукти, що викликають целюліт – жирне, пересмажена, підгниле, копченості, глевкий тісто, недовареною.
Класифікація целюліту
Класифікація целюліту проводиться таким чином:
По виду:
М’який – горбки на дотик м’які, здатні до переміщення. Властиво для людей з малорухливим способом життя, у яких слабкий м’язовий корсет, а також у осіб зі слабкою щільністю сполучної тканини.
Твердий – горбки щодо приховані, малопомітні, і проявляються при натисканні на шкіру. Властивий для людей, у яких добре розвинений м’язовий корсет, коли м’язи в тонусі.
Набряклий – схожий з м’яким видом целюліту, але додатково спостерігається і деяка набряклість шкіри, особливо на нижніх кінцівках.
Змішаного типу – характеризується одночасною наявністю 2х і більше видів.
За походженням:
Первинний – розвиток відбувається поступово, а головним фактором виступає гіподинамія.
Вторинний – розвиток відбувається на тлі різних захворювань і патологій, особливо серцево-судинної, ендокринної, сечостатевої систем та опорно-рухового апарату.
Діагностика целюліту
Діагностика гіноідний липодистрофии включає в себе:
- Візуальний огляд шкіри;
- Додатково може знадобитися: загальний і біохімічний аналіз крові.
Лікування целюліту
Вибір ефективної схеми лікування залежить від етіології, виду, стадії целюліту і особливостей будови організму.
Розглянемо основні методи і засоби від целюліту.
1. Активний спосіб життя
Якщо людина рухається мало, то застосування різних засобів від целюліту матиме лише короткостроковий ефект, а може і того не буде.
Чим активніше людина, тим у нього в організмі краще циркулює кров, лімфа, прискорюється метаболізм, а відповідно – харчування про очищення організму.
Для прикладу розповім один випадок. Мій добрий товариш, який багато працює за комп’ютером мав вагу 120 кг, правда і зростання за 1.90 м. Але ось йому захотілося розважитися і допомогти іншому знайомому з виконання електромонтажних робіт в особняку. Нічого начебто такого – по сходах пострибав з електроінструментами, по присідав, тяжіння не тягав. За 3 тижні такої роботи, не кожен день, а всього 3-4 виходи тиждень, він скинув 6 кг ваги, причому по закінченню робіт, ще в наступний місяць, але вже в своїй «стихії» за ПК він втратив у вазі ще 4 кг. Що ми бачимо? Так, організм продовжив втрачати жир, тому що метаболізм прискорився.
Кататися не велосипеді, робіть зарядку, плавайте, бігайте, грайте у футбол або теніс, запишіться в тренажерний зал, запропонуйте друзям допомогу в ремонті, в загальному – рухайтеся, і чим більше, тим краще. Задайте темп організму, далі він все зробить сам!
Рух – головний інструмент боротьби з жиром!
2. Масаж
На сьогоднішній день в світі косметології придуманий такий термін, як – антицелюлітний масаж, до якого можна віднести і лімфодренажний масаж. Його метою є розбиття горбків на більш дрібні вузли, поліпшення крово- і лімфообігу, підвищення місцевого імунітету. Це в свою чергу призведе до відтоку з шкіри зайвих продуктів метаболізму, рідини, поліпшить живлення тканин, поліпшить еластичність і пружність шкірного покриву.
Антицелюлітний масаж буває мануального (ручного) і апаратного типу.
Процедуру краще проводити після прийняття ванни або душу.
При мануальної масажі проблемні ділянки на початку змащуються кремами, гелями або маслами, які розігрівають шкірний покрив. Після цього, за допомогою погладжування, розминання, розтирання, вібрації та інших дій, протягом 20 хвилин масаж призводить шкіру порядок. Процедура щодо болюча і після неї можуть спостерігатися набряки, почервоніння, синці.
Апаратний антицелюлітний масаж буває різних, і залежно від методики підрозділяється на:
- вакуумний масаж – вплив на шкіру апарату, що створює вакуум з розчиненого кисню, який розтягує шкіру і розбиває в ній жирові вузли, підсилює лімфодренаж, насичується тканини киснем;
- пневматичний масаж (пресотерапія) – на шкіру чинить тиск стисненого повітря;
ендермологія – комплексна фізіопроцедури, при якій в спеціальному індивідуальному костюмі, одночасно на шкіру впливають вакуум, розминка і вібрація; - електроміостімуляція – на поверхню шкіри подуются мікроструми, які порушуючи м’язові волокна, призводять їх в тонус, що при інтенсивній дії сприяє прискореному метаболізму, поліпшення лімфо кровотоку, живленню тканин. Якщо говорити простою мовою – це заняття спортом лежачи на дивані, тобто ефект физнагрузок викликаються мікрострумами;
- ультразвуковий масаж – поліпшення трофіки тканин виробляється при впливі на організм ультразвукових хвиль.
Звичайно, за один сеанс досягти 100% ефекту не варто, але підвищити пружність і еластичність шкіри, а також побачити деяку користь вийти протягом доби-двох. Курс зазвичай становить близько 14 сеансів, 2 рази на тиждень.
Протипоказаннями до антицелюлітного масажу є – серцева недостатність, тромбофлебіт , ендометріоз , наявність пухлин, кровотеч, ендокринних захворювань, гострі інфекції, вагітність, а також різні дерматити і дерматози в місці жирових відкладень.
3. Дієта
Можливо, деякі з Вас, дорогі читачі помітили, що у деяких людей, у яких не помітний зайву вагу, а тіло виглядає підтягнутим, на шкірі все-таки є присутнім «апельсинова кірка»? Такі ось разі можуть свідчити про фізичну активність людини, який особливо не стежить за своїм харчуванням, і всі продукти переганяє в м’язову масу. Бувають звичайно і особи не особливо фізично активні, але за своєю природою є худими, але з целюлітом.
Головна причина і в першому і в другому випадку, хоча, в більшості випадків є особливість раціону людини.
Ми вже розглянули продукти, вживання яких викликає целюліт, тому не будемо повторюватися, але Ви візьміть цей список з пункту «причини целюліту» на олівець.
А ось такі продукти, навпаки, сприяють спалюванню жиру і схудненню людини:
- Чиста питна негазована вода, зелений чай;
- Свіжі фрукти – ананас, грейпфрут, апельсини, помело, папайя, журавлина, малина та інші;
- Сухофрукти – яблука, груші, чорнослив, курага та інші;
- Овочі – капуста, огірки, селера;
- Інші – імбир, кориця, хрін, квасолю, мигдаль, молочна продукція.
При ожирінні також рекомендується призначення дієти №8 по Певзнером.
4. Обгортання
Антицелюлітні обгортання мають на увазі під собою нанесення на чисту шкіру спеціальних кремів, гелів, лосьйонів або інших засобів, в т.ч. і народних, після чого тіло з цим засобом обмотується харчовою плівкою. Зверху на плівку одягається халат, або ж можна укутати покривалом, пледом. Тривалість процедури 15 хвилин.
Відсутність повітря і подразнюючу шкіру дію призводить до посилення кровотоку, лимфодренажа, а деякі речовини проникають в підшкірно-жирову клітковину і буквально «випалюють» жирові вузли. У цей час людина відчуває сильне печіння шкіри, і, якщо переборщити з часом, можуть з’явитися опіки.
Після процедури тіло омивається теплою водою без миючого засобу і змащується живильним кремом для зволоження шкіри.
Як засоби для обгортання добре зарекомендували себе суміш меду і кави, морські водорості, глина з ментолом, гірчичний порошок + глина + оливкова олія, косметичні бруду, крем «Капсикам».
5. Антицелюлітні ванни
Ванни від целюліту є чудовим і доступним для багатьох людей доповненням. А головне – легкість і відсутність дискомфорту.
Подумайте тільки, для цього досить розчинити в теплій воді близько 500-1000 г морської солі або спеціальну т.зв. «Сольову бомбочку», або ж додати кілька крапель ефірного масла хвойних дерев, цитрусових, розмарину, неролі і інших, а також їх суміші. Тільки щоб ефірні масла дійсно розчинилися у воді їх краще на початку перемішати з чайною ложкою меду, інакше вони будуть у вигляді жирних плям просто плавати на поверхні води.
Серед трав для ванної можна використовувати відвари з наступних лікарських рослин – м’яти, меліси, лаванди, ялівцю, аїр болотний, ромашка, кропива дводомна, чебрець, кора дуба, шавлія лікарська та інші.
6. Мезотерапія
Мезотерпіей є процедура, при якій через мікроін’єкції в шкіру вводяться мікродози спеціальних препаратів, що володіють властивістю розщеплювати жир і виводити з шкірного покриву зайву рідину. Зазвичай призначається при целюліті 3 ступеня або при відсутності ефективності при інших методах боротьби з жировими відкладеннями.
7. Інші методи і засоби від целюліту:
- Відвідування сауни;
- Липолиз;
- Ліпосакція
Прогноз
Прогноз при целюліті в цілому сприятливий, навіть при запущеній формі, якщо людина прикладає максимум зусиль, товща підшкірно-жирової клітковини прийде в норму.
Пам’ятайте, що, дотримуючись вищенаведені рекомендації спрямовані не тільки на усунення целюліту, але і нормалізації маси тіла людини, а також оздоровлення тіла в цілому.
Лікування целюліту народними засобами
Лікування целюліту в домашніх умовах має на увазі під собою ті ж методи, що ми описали в попередньому пункті.
Якщо ж виділити те, що можна робити самому, і це буде ефективним засобом від целюліту, вийде:
1. Активний спосіб життя.
2. Рясне пиття чистої негазованої води.
3. Мінімізувати споживання продуктів, що викликають відкладення жиру і порушують крово- лимфообращение.
4. Робити антицелюлітні обгортання.
5. Приймати антицелюлітні ванни.
Профілактика целюліту
Головними превентивними заходами від «апельсинової кірки» є:
- Рухатися, рухатися, рухатися, чим більше, тим краще;
- Привального раціональне харчування з відмовою від малокорисних і шкідливих продуктів харчування , але віддавати перевагу їжі, багатій на вітаміни і мінерали;
- Пити достатню кількість чистої питної води, без всяких ароматизаторів, барвників та інших. Ідеально – вода з колодязя.
- Своєчасне лікування різних гострих станів, щоб вони не перейшли в хронічну форму і не ускладнювали здоров’я з подальшими малоприємними результатами.
Здоров’я Вам, миру і добра!
До якого лікаря звертатися?
- Дерматолог
Відео
Джерела:
1. AZQureshi: «The three musketeers: cellulitis, phlegmon and abscess», 2012, № 62 (11), p. 1258.
